Thuốc Unasyn 375mg kháng sinh điều trị đa dạng nhiễm khuẩn

Thuốc kháng sinh Unasyn 375mg (1 Hộp x 8 Viên) là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị một loạt các nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. 

Thành phần thuốc Unasyn 375mg 

Chỉ định kháng sinh Unasyn 375mg 

Thuốc Unasyn được chỉ định dự phòng dùng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: viêm xoang, viêm tai giữa và viêm nắp thanh quản.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: viêm phổi do vi khuẩn và viêm phế quản.
• Nhiễm khuẩn đường tiểu: viêm bàng quang, viêm niệu đạo và viêm thận bể thận.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm: viêm da, áp xe, viêm mô tế bào.
• Nhiễm lậu cầu.
• Có thể dùng trước và sau cuộc mổ ở những bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng hoặc vùng chậu có nguy cơ bị nhiễm bắn phúc mạc để giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn vết thương hậu phẫu.
• Có thể dùng dự phòng nhiễm khuẩn hậu sản trong những trường hợp chấm dứt thai kỳ hoặc mổ lấy thai.

Đối tượng sử dụng thuốc Unasyn 375mg 

• Người bị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên hoặc nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới.
• Người chuẩn bị phẫu thuật ổ bụng hoặc vùng chậu có nguy cơ bị nhiễm bắn phúc mạc để giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn vết thương hậu phẫu.
• Người có nguy cơ nhiễm khuẩn trong những trường hợp chấm dứt thai kỳ hoặc mổ lấy thai.

Dược lý

Dược động học (Tác động của cơ thể với thuốc)

• Ở người, sau khi dùng đường uống, Unasyn 375mg bị thủy phân trong khi hấp thu tạo thành sulbactam và ampicillin theo tỷ lệ về phân tử gam 1:1 trong hệ tuần hoàn.
• Khả dụng sinh học của một liều uống là 80% liều sulbactam và ampicillin tương đương dùng đường tĩnh mạch.
• Dùng thuốc sau ăn không ảnh hưởng đến khả dụng sinh học toàn thân của Unasyn 375mg.
• Nồng độ cao nhất trong huyết thanh của ampicillin sau khi dùng Unasyn 375mg xấp xỉ 2 lần nồng độ ampicillin uống với liều tương đương.
• Thời gian bán thải ở người tình nguyện khỏe mạnh của sulbactam và ampicillin tương ứng là 1 giờ và 1,3 giờ.

Dược lực học (Tác động của thuốc lên cơ thể)

• Unasyn 375mg là một loại kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn phổ rộng.
• Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp thành tế bào của vi khuẩn.
• Sulbactam là một chất ức chế β-lactamase, giúp bảo vệ ampicillin khỏi bị phân hủy bởi β-lactamase, một loại enzyme được tiết ra bởi một số loại vi khuẩn.
• Kết hợp sulbactam và ampicillin giúp tăng phạm vi hoạt động của Unasyn 375mg đối với nhiều loại vi khuẩn, bao gồm cả những vi khuẩn kháng ampicillin.

Cách dùng - Liều dùng Unasyn 375mg 

Liều dùng thuốc Unasyn 375mg 

Người lớn:

• Liều đề nghị đối với Unasyn 375mg ở người lớn (gồm cả bệnh nhân cao tuổi) là 375 - 750mg, uống hai lần mỗi ngày.
• Điều trị thường tiếp tục đến 48 giờ sau khi sốt và các dấu hiệu bất thường khác biến mất.
• Thông thường điều trị trong 5 - 14 ngày nhưng có thể kéo dài nếu cần thiết.
• Trong điều trị bệnh lậu chưa biến chứng, có thể dùng Unasyn 375mg một liều uống 2.25g (sáu viên 375mg). Dùng đồng thời với probenecid 1g để duy trì nồng độ cao của sulbactam và ampicillin trong huyết thanh.
• Các trường hợp bệnh lậu có tổn thương nghi ngờ giang mai nên được kiểm tra bằng kính hiển vi nền đen trước khi dùng Unasyn 375mg và làm các xét nghiệm huyết thanh hàng tháng trong ít nhất 4 tháng.
• Nên điều trị ít nhất 10 ngày đối với bất kỳ nhiễm khuẩn nào do liên cầu tan máu để phòng ngừa thấp tim hoặc viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu.

Trẻ em và trẻ nhỏ: 

    Unasyn 375mg ít được dùng ở trẻ nhỏ do chưa phù hợp với dạng bào chế.

         Liều tham khảo Unasyn 375mg ở trẻ nhỏ đối với hầu hết các nhiễm khuẩn :

• ở trẻ em cân nặng dưới 30kg : 25 - 50mg/kg/ngày, chia làm 2 lần ( tùy thuộc mức độ nặng của nhiễm khuẩn và cân nhắc của thầy thuốc)
• Trẻ nặng từ 30kg trở lên có thể dùng liều thông thường của người lớn.

Bệnh nhân suy thận:

• Bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinine ≤ 30ml/phút), động học của sự thải trừ của sulbactam và ampicillin cùng bị ảnh hưởng như nhau. Do đó, tỷ lệ nồng độ của hai thuốc trong huyết tương không thay đổi.
• Nên giảm số lần tiêm Unasyn 375mg ở những bệnh nhân này, giống như khi sử dụng ampicillin.

Quá liều

Có ít thông tin về ngộ độc cấp ampicillin natri tiêm tĩnh mạch và sulbactam natri ở người. Quá liều thuốc có thể có những biểu hiện chủ yếu như những tác dụng ngoại ý đã báo cáo.

• Nên xem xét vì nồng độ cao betalactam trong dịch não tuỷ có thể gây các tác hại trên thần kinh, gồm cả động kinh.
• Vì ampicillin và sulbactam có thể được thẩm phân qua máu, phương pháp này có thể giúp tăng thải thuốc ra khỏi cơ thể nếu quá liều xảy ra ở bệnh nhân suy thận.

Chống chỉ định

Unasyn 375mg Chống chỉ định ở những người có tiền sử dị ứng với mọi kháng sinh penicillin.

Tác dụng phụ

Unasyn 375mg nói chung dung nạp tốt. Phần lớn các Tác dụng phụ quan sát được nhẹ hoặc trung bình và thường dung nạp với điều trị tiếp.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Tiêu chảy/phân lỏng: Đây là Tác dụng phụ hay gặp nhất của Unasyn 375mg.
• Buồn nôn, nôn, khó chịu vùng thượng vị, ỉa phân đen và đau bụng/co thắt cũng đã gặp.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Toàn thân: Phản ứng dị ứng, sốc phản vệ và phản ứng dạng phản vệ.
• Thần kinh trung ương và ngoại biên: Chóng mặt.
• Hô hấp: Khó thở.
• Da/các cấu trúc của da: Nổi mẩn và ngứa. Đi cùng với phù mạch, viêm da và mề đay.
• Các Tác dụng phụ khác: Ngủ gà/lơ mơ, mệt mỏi/khó chịu và đau đầu.
• Viêm tiểu - đại tràng và viêm đại tràng giả mạc: Có thể xảy ra nhưng hiếm.

Tác dụng phụ có thể gặp :

• Thần kinh trung ương và ngoại biên: Co giật (hiếm gặp).
• Tiêu hoá: Chứng lưỡi tóc đen, viêm lưỡi, viêm niêm mạc miệng.
• Hệ tạo máu và bạch huyết: Thiếu máu, thiếu máu huyết tán, giảm tiểu cầu, xuất huyết giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ưa axit, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, bất thường tập kết tiểu cầu.
• Gan/mật: Tăng các transaminase như ALT (SGPT) và AST (SGOT) thoáng qua, tăng bilirubin huyết, bất thường chức năng gan và vàng da ứ mật.
• Da/các cấu trúc của da: Viêm da tróc vảy, tiêu hoại tử biểu bì nhiễm độc, ban đỏ đa hình và hội chứng Stevens-Johnson (hiếm gặp).
• Tiết niệu: Viêm thận kẽ (hiếm gặp).

Lưu ý

• Thận trọng khi sử dụng:
  • Phản ứng quá mẫn (phản vệ): Phản ứng quá mẫn, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị với penicillin gồm cả Unasyn 375mg. Các phản ứng này thường xảy ra ở người có tiền sử dị ứng với penicillin và/hoặc quá mẫn cảm với nhiều dị nguyên. Đã có những báo cáo về những người có tiền sử dị ứng với penicillin có thể bị phản ứng nghiêm trọng khi dùng cephalosporin.
  • Tiền sử dị ứng: Trước khi dùng Unasyn 375mg, phải hỏi kỹ tiền sử dị ứng trước đó, đặc biệt là dị ứng với penicillin, cephalosporin, và với các dị nguyên khác. Khi điều trị nếu có phản ứng dị ứng, phải ngưng thuốc ngay và có biện pháp điều trị thích hợp.
  • Phản vệ nặng: Nếu gặp phản ứng phản vệ nặng, cần cấp cứu ngay với adrenalin. Có thể cần cho thở oxy, tiêm tĩnh mạch steroide, làm thông đường thở kể cả việc đặt nội khí quản.
  • Tăng sinh vi sinh vật: Như với mọi kháng sinh khác, cần theo dõi liên tục các dấu hiệu của tình trạng tăng sinh của các vi sinh vật không nhạy với thuốc, kể cả nấm. Nếu có dấu hiệu bội nhiễm phải ngưng thuốc ngay và/hoặc có biện pháp điều trị thích hợp.
  • Tiêu chảy do Clostridium difficile (CDAD): Tiêu chảy do Clostridium difficile (Clostridium difficile associated diarrhea - CDAD) đã được báo cáo khi sử dụng đối với hầu hết các chất kháng khuẩn, bao gồm Unasyn 375mg, và độ nghiêm trọng có thể từ tiêu chảy nhẹ đến viêm ruột kết dẫn đến tử vong. Điều trị bằng các chất kháng khuẩn sẽ làm thay đổi quần thể vi sinh tự nhiên của ruột dẫn tới sự phát triển quá mức của C. difficile. Clostridium difficile sinh ra độc tố A và B góp phần làm phát triển CDAC. Các chủng C. difficile sinh nhiều độc tố là nguyên nhân làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì các nhiễm khuẩn này có thể khó chữa khi dùng các liệu pháp kháng sinh và có thể cần phải cắt bỏ ruột kết. Cần phải nghĩ đến bệnh CDAD ở tất cả các bệnh nhân xuất hiện tiêu chảy sau khi dùng các chất kháng khuẩn. Cần ghi bệnh án cẩn thận vì đã có báo cáo CDAD xảy ra sau điều trị bằng kháng sinh tới hơn 2 tháng.
  • Tăng bạch cầu đơn nhân: Vì tăng bạch cầu đơn nhân là do nguồn gốc virus, không nên dùng ampicillin.
  • Kiểm tra định kỳ: Nên kiểm tra định kỳ xem có suy giảm chức năng các hệ cơ quan khi điều trị kéo dài, trong đó gồm chức năng thận, gan và hệ tạo máu.
  • Đường đào thải chính: Đường đào thải chính của sulbactam và ampicillin sau khi uống là qua nước tiểu. Do chức năng thận chưa được phát triển đầy đủ ở trẻ sơ sinh nên khi sử dụng Unasyn 375mg ở trẻ sơ sinh cần xem xét đến điều này.
• Thai kỳ và cho con bú:
  • Sử dụng khi có thai: Nghiên cứu về sự sinh sản trên động vật thí nghiệm không cho thấy sulbactam và ampicillin có ảnh hưởng trên khả năng sinh sản và tác hại cho thai. Sulbactam qua được nhau thai. Tính an toàn trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được xác định.
  • Sử dụng khi cho con bú: Nên thận trọng khi dùng Unasyn 375mg cho phụ nữ đang cho con bú. Nồng độ ampicillin và sulbactam bài tiết trong sữa thấp. Điều này nên cân nhắc do trẻ sơ sinh có thể bị tiếp xúc thuốc, đặc biệt khi chức năng thận chưa được phát triển đầy đủ ở trẻ sơ sinh.
• Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Chưa được biết.
• Tương tác thuốc:
  • Allopurinol: Dùng allopurinol chung với ampicillin có thể gây tăng tỉ lệ phát ban ở bệnh nhân dùng cả 2 thuốc so với nhóm bệnh nhân chỉ dùng ampicillin.
  • Thuốc kìm khuẩn (chloramphenicol, erythromycin, các sulfonamid và tetracyclin): Thuốc kìm khuẩn có thể tác động lên khả năng diệt khuẩn của penicillin, tốt nhất là nên tránh dùng chung.
  • Uống thuốc ngừa thai chứa estrogen: Đã có những báo cáo về sự giảm hiệu quả ngừa thai ở phụ nữ dùng ampicillin gây vỡ kế hoạch. Dù sự liên quan ít nhưng nên cho phụ nữ dùng ampicillin sử dụng thêm các phương tiện tránh thai khác kèm hay thay thế.
  • Methotrexate: Dùng chung với ampicillin gây ra giảm thanh thải và tăng độc tính của methotrexat. Nên theo dõi bệnh nhân cẩn thận.
  • Leucovorin: Liều leucovorin có thể phải tăng lên và kéo dài thời gian sử dụng.
  • Probenecid: Probenecid làm giảm đào thải ampicillin và sulbactam qua ống thận khi dùng chung; tác dụng này gây tăng và kéo dài nồng độ kháng sinh trong huyết thanh, kéo dài thời gian bán thải và tăng nguy cơ nhiễm độc.
  • Tương Tác trong labo: Glucose niệu dương tính giả có thể xảy ra khi phân tích nước tiểu bằng thuốc thử Benedict, Fehling và Clinitest.
  • Sau khi cho phụ nữ có thai dùng ampicillin, nhận thấy có giảm nhất thời nồng độ estriol liên hợp, estriol glucuronid, estrone và estradiol liên hợp. Tác dụng này có thể xảy ra với sulbactam natri/ampicillin natri tiêm bắp/tiêm tĩnh mạch.

Thuốc Unasyn 375mg  giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

• Giá bán : 14.000-16.000 vnđ /1 viên
• Unasyn 375mg mua chính hãng tại Nhà Thuốc Dược Hà Nội.

Kết luận

Thuốc Unasyn 375mg là một loại thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị một loạt các nhiễm khuẩn. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

Unasyn 375mg là một loại thuốc được kê đơn, nghĩa là bạn cần có toa của bác sĩ để sử dụng thuốc này.